Encuesta Nutricional Online – Altorendimiento.cl

Cual es tu nombre y apellidos? *

Nombre

Apellidos

Cual es tu correo electrónico? *

Cual es tu número de teléfono? *

En que profesión o actividad te desempeñas? *

Actualmente continúas realizando tu ocupación por alguna vía? *

Teletrabajo
Educación online o a distancia.
Actividades domésticas
Ninguna actividad

Cual es tu sexo? *

Masculino
Femenino

Ambos sexos presentan distintos requerimientos nutricionales y energéticos que se abordarán en la planificación nutricional.

Cual es tu peso corporal? *

Este debe ser expresado en kilogramos, ejemplo 82,5 kg.

Cual es tu estatura? *

Esta debe ser expresada en centímetros, ejemplo 180 cms.

Cual es tu edad ? *

📷 3 Fotografías: De frente, costado y espalda.

Haz clic o arrastra archivos a este área para subirlos. Puedes subir hasta 3 archivos.

✳️ Estas deben ser en traje de baño y/o ropa deportiva; Estas son necesarias para evaluar de mejor manera tu estado nutricional.

Según tu situación actual con que número te identificas? *

Cuanto mide la circunferencia de tu cuello? *

Esta medición se realiza en la zona media del cuello, sobre el cartílago traqueal, (Manzana de adán).

Cuanto mide la circunferencia de tu cintura? *

Esta medición de realiza en la zona media del cuerpo justo sobre el ombligo. Expresada en centímetros.

Cuanto mide la circunferencia de tu cadera? *

Esta medición se realiza en la parte mas prominente o la porción media de la zona glútea, expresada en centímetros.

Cuál es tu objetivo nutricional? *

Puedes seleccionar más de una opción

Consumes algún tipo de suplemento nutricional? *

Puedes seleccionar más de una opción

Tienes algún tipo de intolerancia alimentaria? *

Puedes seleccionar más de una opción

¿Padeces algunas de éstas enfermedades? *

Puedes seleccionar más de una opción

Cuestionario Índice de calidad global de la alimentación.

A continuación, se le presenta una serie de preguntas, las cuales tienen el objetivo de describir la calidad y frecuencia de la alimentación. No deje ninguna pregunta sin contestar y responda de acuerdo a lo que practica. Esto contribuirá a plantear estrategias para su beneficio.

	1 vez al día	2 o más veces al día	1 vez a la semana	2 a 3 veces a la semana	4 a 6 veces a la semana	ocasional o nunca
Verduras	Verduras 1 vez al día	Verduras 2 o más veces al día	Verduras 1 vez a la semana	Verduras 2 a 3 veces a la semana	Verduras 4 a 6 veces a la semana	Verduras ocasional o nunca
Frutas	Frutas 1 vez al día	Frutas 2 o más veces al día	Frutas 1 vez a la semana	Frutas 2 a 3 veces a la semana	Frutas 4 a 6 veces a la semana	Frutas ocasional o nunca
Leche o derivados	Leche o derivados 1 vez al día	Leche o derivados 2 o más veces al día	Leche o derivados 1 vez a la semana	Leche o derivados 2 a 3 veces a la semana	Leche o derivados 4 a 6 veces a la semana	Leche o derivados ocasional o nunca
Legumbres	Legumbres 1 vez al día	Legumbres 2 o más veces al día	Legumbres 1 vez a la semana	Legumbres 2 a 3 veces a la semana	Legumbres 4 a 6 veces a la semana	Legumbres ocasional o nunca
Pescado	Pescado 1 vez al día	Pescado 2 o más veces al día	Pescado 1 vez a la semana	Pescado 2 a 3 veces a la semana	Pescado 4 a 6 veces a la semana	Pescado ocasional o nunca
Pasteles,galletas,dulces	Pasteles,galletas,dulces 1 vez al día	Pasteles,galletas,dulces 2 o más veces al día	Pasteles,galletas,dulces 1 vez a la semana	Pasteles,galletas,dulces 2 a 3 veces a la semana	Pasteles,galletas,dulces 4 a 6 veces a la semana	Pasteles,galletas,dulces ocasional o nunca
Bebidas con azúcar	Bebidas con azúcar 1 vez al día	Bebidas con azúcar 2 o más veces al día	Bebidas con azúcar 1 vez a la semana	Bebidas con azúcar 2 a 3 veces a la semana	Bebidas con azúcar 4 a 6 veces a la semana	Bebidas con azúcar ocasional o nunca
Azúcar	Azúcar 1 vez al día	Azúcar 2 o más veces al día	Azúcar 1 vez a la semana	Azúcar 2 a 3 veces a la semana	Azúcar 4 a 6 veces a la semana	Azúcar ocasional o nunca
Frituras	Frituras 1 vez al día	Frituras 2 o más veces al día	Frituras 1 vez a la semana	Frituras 2 a 3 veces a la semana	Frituras 4 a 6 veces a la semana	Frituras ocasional o nunca
Desayuno	Desayuno 1 vez al día	Desayuno 2 o más veces al día	Desayuno 1 vez a la semana	Desayuno 2 a 3 veces a la semana	Desayuno 4 a 6 veces a la semana	Desayuno ocasional o nunca
Almuerzo	Almuerzo 1 vez al día	Almuerzo 2 o más veces al día	Almuerzo 1 vez a la semana	Almuerzo 2 a 3 veces a la semana	Almuerzo 4 a 6 veces a la semana	Almuerzo ocasional o nunca
Cena	Cena 1 vez al día	Cena 2 o más veces al día	Cena 1 vez a la semana	Cena 2 a 3 veces a la semana	Cena 4 a 6 veces a la semana	Cena ocasional o nunca

Encuesta de Actividad Física

Las preguntas se referirán acerca del tiempo que usted utilizó siendo físicamente activo(a) en los últimos 7 días.

Durante los últimos 7 días, ¿Cuántos días realizó usted actividades físicas vigorosas como levantar objetos pesados, excavar, aeróbicos, o pedalear rápido en bicicleta? *

¿Cuánto tiempo en total usualmente le tomó realizar actividades físicas vigorosas en uno de esos días que las realizó? *

"Indicar minutos realizados de actividad" Ejemplo: 30 minutos.

Durante los últimos 7 días, ¿Cuántos días hizo usted actividades físicas moderadas tal como cargar objetos livianos, pedalear en bicicleta a paso regular, o jugar dobles de tenis? No incluya caminatas. *

Usualmente, ¿Cuánto tiempo dedica usted en uno de esos días haciendo actividades físicas moderadas? *

"Indicar minutos realizados de actividad" Ejemplo: 30 minutos.

Durante los últimos 7 días, ¿Cuántos días caminó usted por al menos 10 minutos continuos? *

Usualmente, ¿Cuánto tiempo gastó usted en uno de esos días caminando? *

"Indicar minutos realizados de actividad" Ejemplo: 30 minutos.

Durante los últimos 7 días, ¿Cuánto tiempo permaneció sentado(a) en un día en la semana? *

"Indicar minutos realizados de actividad" Ejemplo: 30 minutos.